二十個月女寶耳后出現淋巴結，不一定是腫瘤。可能是感染、免疫反應、反應性增生等原因引起。一般來說，如果淋巴結較小、質地柔軟、活動度好，且孩子無其他異常，多為良性情況，影響不大。但如果淋巴結持續增大、質地硬、固定、伴有發熱等癥狀，就需要重視。 1. 感染：如細菌、病毒感染，常見的有上呼吸道感染、中耳炎等，炎癥刺激可導致淋巴結腫大。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛，或抗病毒藥物如利巴韋林。 2. 免疫反應：孩子免疫系統發育不完善，接觸過敏原或接種疫苗后可能出現免疫反應，引起淋巴結腫大。通常無需特殊治療，避免接觸過敏原即可。 3. 反應性增生：局部組織損傷或炎癥刺激，淋巴結會出現反應性增生。一般隨著原發病的恢復會逐漸消退。 4. 惡性腫瘤：如淋巴瘤、白血病等，較為少見。淋巴結常質地堅硬、固定、無壓痛，還可能伴有貧血、出血等癥狀。需要進行骨髓穿刺、病理活檢等明確診斷，并進行化療、放療等綜合治療。 5. 其他原因：如淋巴結結核，常有低熱、盜汗等癥狀，需進行抗結核治療，如異煙肼、利福平。 總之，如果發現孩子耳后淋巴結腫大，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。