38 歲女右側甲狀腺乳頭狀癌術后三年能否停藥復查？
女38歲，來自黑龍江，右側甲狀腺乳頭狀癌，術后三年，08年檢查并確診為右側甲狀腺乳頭狀癌，確診后將右側甲狀腺全部切除，術后一直到現在都在服用甲狀腺素片，醫生說不用再進行其他方式治療。幾年來一直都堅持每三個月去醫院復查一次，情況非常好，一切都很正常。想問問是不是可以不用再服用甲狀腺素片和定期復查了？
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回答1
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朱旭東 副主任醫師
江蘇省腫瘤醫院
三級甲等
中醫科
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右側甲狀腺乳頭狀癌術后三年，是否能停用甲狀腺素片及停止定期復查，需要綜合多方面因素判斷，包括術后甲狀腺功能狀態、腫瘤復發風險、藥物副作用、患者整體健康狀況以及醫生的臨床經驗等。 1. 術后甲狀腺功能：甲狀腺切除后，自身無法分泌足夠甲狀腺激素，需外源性補充。定期檢測甲狀腺功能，如 TSH、T3、T4 等，根據結果調整藥物劑量。 2. 腫瘤復發風險：雖然目前情況良好，但仍存在復發可能。定期復查有助于早期發現異常。 3. 藥物副作用：長期服用甲狀腺素片可能有心跳加快、骨質疏松等副作用，需密切關注。 4. 整體健康狀況：患者的其他健康問題，如心血管疾病、糖尿病等，可能影響治療決策。 5. 醫生經驗：醫生會根據患者個體情況，綜合判斷是否可以停藥或減少復查頻率。 總之，對于這位患者，不能簡單決定是否停用甲狀腺素片和停止復查。應繼續與醫生保持溝通，遵循醫生建議，以確保病情穩定和身體健康。
2024-12-05 04:01
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數為單發腫物，可伴有結節性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結轉移為主，且轉移率較高，同側頸淋巴結轉移可達40%~50%，雙側頸淋巴結轉移也可達到10%，晚期可轉移至縱隔或腋下淋巴結，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結轉移。血行轉移較少發生，為4%~8%，以肺轉移最為多見，其次是骨轉移。平均病程5年，也可長達20年。 查看全文»
