58 歲女性多處關節疼痛,病因及治療方法?
女58歲 膝蓋疼,晚上有時疼得睡不著,說是風濕。后來小腿有點疼,后來腳后跟疼,走路時就疼。前腳板整塊都疼,不怎么走路就不疼,貼過膏藥,吃過止痛消炎藥,喝中藥調理。我這是什么病因引起的?應該怎么治療?
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回答1
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陳華駿 副主任醫師
海口市人民醫院
三級甲等
博愛社區衛生服務中心
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58 歲女性多處關節疼痛,可能是由關節退變、風濕性疾病、骨質疏松、勞損、神經受壓等原因引起。 1.關節退變:隨著年齡增長,關節軟骨磨損、骨質增生,導致關節疼痛。可通過減少關節負重、局部熱敷、服用氨基葡萄糖等改善。 2.風濕性疾病:如類風濕關節炎、風濕性關節炎等,自身免疫異常引起關節炎癥。需使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等,配合非甾體抗炎藥如布洛芬。 3.骨質疏松:鈣流失,骨密度降低,易引發疼痛。補充鈣劑和維生素 D,適當運動,曬太陽。 4.勞損:長期過度使用關節,造成損傷。注意休息,物理治療如按摩、針灸。 5.神經受壓:腰椎間盤突出等壓迫神經,放射至下肢疼痛。治療包括臥床休息、牽引、營養神經藥物如甲鈷胺。 總之,多種原因可能導致該癥狀,建議及時就醫,進行相關檢查如 X 線、風濕因子檢測等,明確病因后對癥治療。同時,注意關節保暖,避免過度勞累。
2024-12-04 12:27
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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58 歲女性多處關節疼痛,可能由骨關節炎、類風濕關節炎、骨質疏松、痛風、腰椎間盤突出癥等引起。 1.骨關節炎:關節軟骨磨損退變所致。常因年齡增長、肥胖、創傷等因素誘發。治療包括減輕體重、物理治療、口服氨基葡萄糖等藥物。 2.類風濕關節炎:自身免疫性疾病,關節滑膜炎癥。與遺傳、環境、感染等有關。治療常使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等藥物。 3.骨質疏松:骨量減少,骨微結構破壞。多見于絕經后女性,與雌激素減少有關。可補充鈣劑、維生素 D,使用雙膦酸鹽類藥物。 4.痛風:尿酸鹽結晶沉積在關節。與高嘌呤飲食、遺傳等相關。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇、非布司他。 5.腰椎間盤突出癥:突出的椎間盤壓迫神經。長期彎腰、勞累等可誘發。治療有臥床休息、牽引、服用甲鈷胺等營養神經藥物。 總之,引起該女性多處關節疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷,然后采取針對性治療。建議前往正規醫院就診。
2024-12-05 04:46
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