52 歲男性常年腳底灼熱病因不明如何治療
男52歲 我爸爸常年腳底板灼熱，無腫脹現象。手觸摸是感覺到真熱。一般是下午至上半夜會很嚴重,嚴重的時候熱到睡不著覺，心里也會好難受（隱隱作痛）冬天也是如此。除非用冷水泡腳或用風扇和空調吹著才會有所改善，下半夜一般不會發熱。只有腳底發熱，腳背無灼熱現象。曾經的已經患病7-8年左右，有風濕，肩周炎病史。看過廣州省人民醫院心血管外科，血管內科，神經外科均沒有查出病因。在網上搜索到一些資料關于腳底板發熱，排除糖尿病，冠心病，腳氣引起的霉菌感染。我爸爸可能是神經系統疾病導致引發腳底發熱這一癥狀。（注:有椎間盤突出、骨質增生、椎體關節錯位等問題的患者，遠端神經容易受到壓迫，容易引發腳底發熱這一癥狀）想請問上述的癥狀需要怎么治療？隨著時間的的積累，我爸爸的癥狀越來越嚴重了，如果哪位好心人知道哪所醫院可以治療好這樣的癥狀，請盡快回復我！感激不盡！！！
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回答1
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李德偉
山西省人民醫院
三級甲等
普外一病區
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52 歲男性常年腳底灼熱，病因未明，可能與神經受壓、陰虛內熱、周圍神經病變、下肢血管問題、內分泌失調等有關。 1. 神經受壓：如椎間盤突出、骨質增生等導致神經受壓，影響下肢感覺。治療以物理治療緩解神經受壓為主，如牽引、按摩等，必要時手術解除壓迫。藥物可選用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經。 2. 陰虛內熱：中醫認為體內陰液不足，虛熱內生，可出現腳底發熱。可通過中藥調理，如知柏地黃丸。飲食上避免辛辣燥熱食物。 3. 周圍神經病變：如糖尿病周圍神經病變，雖已排除糖尿病，但仍需警惕其他原因導致的周圍神經損傷。治療包括控制基礎病、營養神經等。 4. 下肢血管問題：下肢動脈硬化、狹窄等影響血液循環，可能導致局部發熱。治療包括改善循環，如使用阿司匹林、丹參片等。 5. 內分泌失調：如甲狀腺功能亢進等，需檢查甲狀腺功能明確。治療根據具體情況選擇藥物、手術或放射性碘治療。 患者癥狀持續時間長且加重，建議到正規醫院的神經內科、中醫科等進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-11-28 15:51
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