37 歲男性，常飲酒，化驗結果為 104，是否需要吃藥治療，要綜合多方面因素判斷，如具體的化驗項目、身體癥狀、既往病史、生活習慣、家族病史等。 1. 具體化驗項目：若 104 指的是肝功能指標如谷丙轉氨酶，且伴有肝區不適、乏力等癥狀，可能需要藥物治療。常用藥物有復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環醇片等。 2. 身體癥狀：若除了化驗指標異常，還存在腹脹、惡心、厭油等消化系統癥狀，也提示可能需要藥物干預。 3. 既往病史：若有慢性肝病病史，如乙肝、脂肪肝等，結合此次化驗結果，可能需要用藥。 4. 生活習慣：如果繼續大量飲酒，不改善生活方式，即便化驗指標暫時不算嚴重，也可能需要藥物預防病情進展。 5. 家族病史：若家族中有肝硬化、肝癌等患者，更應重視，可能需要藥物治療。 總之，對于這種情況，建議及時就醫，完善相關檢查，由醫生綜合評估后決定是否需要藥物治療，并給出具體的治療方案和生活建議。