29 歲女性月經紊亂,能否是多囊卵巢綜合征?
年齡:29 性別:女 以前的月經也就半年來一次,前幾年來的又多,還有血塊,也不按時來。去年12月4號和今年的1月4號吃了黃體酮膠丸和雌激素片,吃了就來了月經,2月的時候又沒來。已經又3個月沒來月經了。就是肚子胖,是那種像懷孕2個多月一樣的。去年的12月14號做了宮禁糜爛手術,當前沒用藥,最近照的陰超顯示子宮前衛,形態大小正常,內膜厚8.3mm宮區回聲均。雙側卵巢正常大,可及8-9個5-7mm卵泡,還有抽血了,結果是胰島素是13.60 C肽(空腹)0.53,這個比參考值要低。葡萄糖結果顯示是5.60,睪酮0.56, 促卵泡生成激素5.94 ,黃體生成素10.70,泌乳,10.26,.雌二,77.00 ?,F在也沒懷孕。就是想生孩子,月經老是不來,來了也不知道什么時候排卵。這個是不是得了多囊卵巢綜合癥?該怎么治療?能懷孕么?
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回答1
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洪順家 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
婦科
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29 歲女性長期月經不規律,伴有肥胖,檢查結果顯示部分激素水平異常,存在多囊卵巢綜合征的可能,還可能與內分泌失調、卵巢功能異常、子宮疾病、精神因素等有關。 1. 多囊卵巢綜合征:這是一種常見的生殖內分泌代謝性疾病,以雄激素過高、持續無排卵、卵巢多囊改變為特征。表現為月經失調、多毛、痤瘡、肥胖等。治療包括調整生活方式、藥物治療(如口服短效避孕藥如炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調節月經周期,使用促排卵藥物如氯米芬、來曲唑等促進排卵),必要時可行腹腔鏡下卵巢打孔術。 2. 內分泌失調:長期的壓力、不良的生活習慣等可能導致內分泌失調,影響激素分泌,從而影響月經。需要調整生活作息,保持良好心態。 3. 卵巢功能異常:如卵巢早衰等,會使激素分泌失衡,影響月經??裳a充雌孕激素,如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊。 4. 子宮疾病:如子宮內膜炎、子宮肌瘤等,也會導致月經異常。需要根據具體病情采取藥物或手術治療。 5. 精神因素:長期焦慮、抑郁等不良情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,導致月經紊亂。應及時進行心理疏導。 患者需要到正規醫院進一步完善檢查,明確病因,在醫生的指導下進行針對性治療。經過規范治療,多數患者可以恢復正常月經,提高受孕幾率。
2024-12-04 19:20
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