28 歲女性乙肝大三陽多年，現檢查結果如上，是肝硬化嗎？
2024-12-02 15:42
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性別：女 年齡：28歲 來自北京的咨詢：乙肝大三陽15年了，最近化驗結果:ALT379AST512ALKP131GGT248TBIL27.4BU21.9BC5.5TP76.4ALB35.4BLOB41A/G0.86DNA:7.53X10 的5次 ,B超:肝臟切面形態正常,光點均勻,管系結構正常,膽囊大小形態正常,膽系未見異常回聲HBSAG+ HBSAB- HBEAG+ HBEAB- HBCAB+。請問我是肝硬化了嗎？希望能得到有效的藥物治療。
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回答1
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吳翔 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
心血管內科
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乙肝大三陽多年，此次檢查結果顯示肝功能明顯異常，但僅依據這些不能確診是否肝硬化。還需綜合肝纖維化指標、肝臟彈性測定、肝穿刺活檢等。乙肝大三陽若控制不佳，可能進展為肝硬化。治療上包括抗病毒、保肝降酶等。 1. 疾病介紹：乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗體陽性。病毒復制活躍，傳染性較強。 2. 檢查結果分析：ALT、AST 等顯著升高，提示肝細胞受損嚴重。膽紅素升高，可能存在膽汁排泄障礙。 3. 肝硬化判斷：B 超結果未提示肝硬化典型表現，但不能完全排除，可能需進一步檢查。 4. 治療藥物：常用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等；保肝降酶藥如水飛薊賓、復方甘草酸苷等。 5. 生活注意：避免勞累、飲酒，保持良好心態，定期復查。 總之，目前的檢查結果不能明確是否肝硬化，需進一步完善檢查。患者應積極配合治療，注意生活調養，以控制病情。
2024-12-02 18:36
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