50 歲男性體檢甲狀腺雙側葉結節，有何風險及治療？
2024-12-04 15:54
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男，50歲。體檢發現2結節左側葉囊實性（囊性為主）4.5*4.4MM邊界清邊緣有血流，右側葉鈣化結節6*2.8MM.后伴身影。這有什么風險及應該怎么治療？
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回答1
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孔慶云 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
消化內科
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甲狀腺結節在臨床上較為常見，其風險和治療方法取決于結節的性質、大小、形態等。對于該 50 歲男性，左側葉囊實性結節和右側葉鈣化結節，需要綜合評估，包括甲狀腺功能檢查、超聲特征、病史等。常見的風險有惡變可能、影響甲狀腺功能、產生壓迫癥狀等。治療方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1. 風險評估：左側囊實性結節，若短期內迅速增大、邊界不清、血流豐富等，惡變風險增加。右側鈣化結節伴聲影，若形態不規則、縱橫比異常，也需警惕惡變。 2. 甲狀腺功能：應檢查甲狀腺功能，若出現甲亢或甲減，會影響身體代謝和健康。 3. 定期復查：較小且無惡變特征的結節，一般 3 - 6 個月復查甲狀腺超聲，觀察結節變化。 4. 藥物治療：若甲狀腺功能異常，如甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶；甲減使用左甲狀腺素鈉片。但藥物需遵醫囑使用。 5. 手術治療：結節較大產生壓迫癥狀，或高度懷疑惡變，可行手術切除。 總之，對于該患者的甲狀腺結節，應重視但不必過度緊張，在醫生指導下完善檢查，制定合適的治療方案，定期復查。
2024-12-05 06:28
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