大三陽患者現檢查結果如上，是否需治療？
2024-12-04 18:04
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化驗,檢查結果:總紅膽素 14.5 參考值:0，20直接膽紅素 3.1 參考值:0，5間接紅膽素 11.4 參考值:0，17總膽汁酸 5.2 參考值:0，9.17總蛋白 73.5 參考值:60，85白蛋白 46.5 參考值:35，50球蛋白 27 參考值 : 25，35白球比 1.72 參考值 :1.5，2.5谷丙轉氨酶 23.1 參考值:5，40谷草轉氨酶 25 參考值 :8，40谷草/谷丙 1.08 參考值:0.36，0.68HBsAg +抗-HBs -HBeAg -抗-HBe -抗-HBc + 這種情況還需要治療嗎？之前是大三陽患者。
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回答1
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柏斗勝 主任醫師
江蘇省蘇北人民醫院
三級甲等
普通外科
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對于大三陽患者出現上述檢查結果，是否需要治療不能單純依據這些指標來確定，還需綜合考慮病毒載量、癥狀、病史、家族史等。 1. 病毒載量：若乙肝病毒 DNA 定量較高，提示病毒復制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 癥狀表現：如果存在乏力、食欲不振、肝區疼痛等癥狀，可能需要進一步治療。 3. 病史長短：長期患病且病情反復，治療的必要性可能增加。 4. 家族史：有乙肝相關肝硬化、肝癌家族史的，治療應更積極。 5. 肝臟超聲或其他影像學檢查：若發現肝臟有纖維化、硬化等改變，需及時治療。 總之，對于大三陽患者，應綜合多方面因素來決定是否治療，建議到正規醫院肝病科就診，遵循醫生的建議進行進一步檢查和治療。
2024-12-05 06:06
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