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            肝癌經多次治療后病情如何及后續治療方案

            肝癌

            2010年4月初體檢中發現肝右葉占位性病變,通過CT(增強)確診為“肝癌”,4月15日,CT檢查肝右葉腫瘤大小為11.2?9.7?12.0cm,脾大。術前甲胎蛋白為4717。4-8月在醫院進行了4次綜合性介入治療。4.17-5.7,進行了肝癌介入治療術和惡性腫瘤射頻消融術,出院前甲胎蛋白降為630。出院三周后復查腫瘤大小為8.0?7.4cm。5.24-6.5,進行了肝癌介入治療術和肝癌無水乙醇消融術,出院前甲胎蛋白降為99.7。出院一月后復查腫瘤大小為5.6?7.4cm。7.5-7.15,進行了肝癌介入治療術和肝癌無水乙醇消融術,出院前甲胎蛋白為135。出院一月余復查腫瘤大小為5.1?6.9?6.8cm。8.20-8.31,進行了肝動脈化療灌注栓塞術+部分脾栓塞術,出院前甲胎蛋白降為46。本次術前CT復查診斷“肝硬化”,檢查所見瘤體“內部未見明顯強化,邊緣輕度強化”。目前,患者身體無異常反應,總膽紅素、直接膽紅素、ALT、AST、ALP、總蛋白、白蛋白等指標正常,肝腎功能尚可,食欲、飯量和睡眠正常,精神狀態較好。我的腫瘤病情怎樣,如何進行下一步治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊明博 主任醫師

              九江泌尿科醫院

              肝病科

              您目前的情況治療的效果不錯,肝癌已經控制住了并且取得了很好的效果,目前診斷為肝硬化比較好治療,治療肝硬化可以采用肝臟再造術,促進肝臟新的細胞大量生長,提升肝臟免疫能力,回復肝臟正常形態。

              2024-12-04 19:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              虞蘭蘭 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              患者經過多次肝癌治療,目前病情相對穩定,但仍需密切關注和進一步治療。包括腫瘤變化、身體狀況、肝功能指標、治療效果及后續治療選擇等。 1. 腫瘤變化:經過一系列治療,腫瘤體積逐漸縮小,這是積極的信號,但仍需持續監測,以防復發或進展。 2. 身體狀況:目前身體無異常反應,食欲、睡眠和精神狀態良好,這為后續治療提供了較好的身體基礎。 3. 肝功能指標:各項肝功能指標正常,說明肝臟功能尚可承受后續治療。 4. 治療效果:多次介入和消融治療使甲胎蛋白逐漸降低,表明腫瘤活性得到一定控制。 5. 后續治療:可繼續定期復查,包括影像學檢查和腫瘤標志物檢測。考慮使用免疫治療藥物如卡瑞利珠單抗、信迪利單抗等,或靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等。同時,可結合中醫中藥調理,增強機體免疫力。 總之,患者的治療取得了一定成效,但仍不能掉以輕心,需綜合多種治療手段,并保持良好的生活習慣和心態,以提高治療效果和生活質量。

              2024-12-04 19:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              程莎莎 藥師

              廣州銀翔醫院華南黃褐斑特診中心

              其他

              藥劑科

              從結果看效果是很不錯的。但是肝癌的惡性程度比較高,病情很容易出現反復。下一步除了定期復查CT、、肝功能、AFP以外,還可以定期配合中醫內科綜合治療,來鞏固治療效果。應用一系列中藥制劑的抗癌藥物(比如:華蟾素注射液、復方木雞系列用藥、扶正抑瘤飲等),通過口服、靜脈點滴等方式來治療,核心用藥中所含的堿類化合物,能抑制肝癌細胞,提高自身的抗癌能力。

              2024-12-04 19:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王進 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              患者經過多次肝癌相關治療,目前病情相對穩定,但仍需密切關注。后續治療應綜合評估,包括腫瘤情況、身體狀況等。治療方案可能有繼續介入治療、藥物治療、定期復查等。 1.腫瘤評估:定期進行影像學檢查,如 CT、MRI 等,監測腫瘤大小、形態、位置的變化,以及是否有新發病灶。 2.身體狀況監測:關注血常規、肝腎功能、凝血功能等指標,確保身體能夠耐受后續治療。 3.介入治療:根據腫瘤情況,適時進行肝動脈化療栓塞術等介入治療,控制腫瘤生長。 4.藥物治療:可考慮使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物,抑制腫瘤血管生成。 5.免疫治療:如使用 PD-1 抑制劑納武利尤單抗、帕博利珠單抗等,增強機體抗腫瘤免疫反應。 6.中醫輔助治療:在正規中醫師指導下,使用一些扶正祛邪的中藥,提高身體免疫力。 7.生活調理:保持良好的生活習慣,均衡飲食,適量運動,避免勞累和感染。 總之,患者需要在醫生的指導下,綜合多種治療手段,并注重生活調理,以控制腫瘤,提高生活質量。

              2024-12-05 00:19
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