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2013-04-16 15:45 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝病

問題：

肝病患者總膽紅素升高應如何處理？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

邵銘主任醫師

江蘇省中醫院

三級甲等

感染(肝病)科

肝病患者總膽紅素升高的原因多樣，如紅細胞破壞過多、肝細胞病變、肝內膽管受壓、肝外膽道阻塞等。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫，并在醫生指導下合理用藥。
1.紅細胞破壞過多：溶血性疾病導致紅細胞大量死亡，產生過多間接膽紅素，引發溶血性黃疸。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環孢素等。
2.肝細胞病變：肝炎等使肝細胞受損，膽紅素轉化和排泄障礙，發生肝細胞性黃疸。可使用保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊素等。
3.肝內膽管受壓：肝細胞腫脹壓迫膽管，膽汁排泄受阻。一般先進行保肝治療，必要時可能需要手術解除壓迫。
4.肝外膽道阻塞：膽道腫瘤或結石阻塞膽道。治療方式包括手術取石、腫瘤切除或膽管引流。
5.淤膽型肝炎：以直接膽紅素升高為主，常用藥物有熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。
總之，肝病患者總膽紅素升高需明確病因，采取針對性治療，同時注意休息和飲食。
2013-04-16 15:50

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