50 歲男性谷丙轉氨酶 109，服尼群地平、阿替洛爾，肝損傷否？
2024-09-22 10:45
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男，50歲，檢查發現谷丙轉氨酶109，乙肝五項正常，長期服用尼群地平和阿替洛爾，是不是對肝造成損傷？
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回答1
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劉竟 副主任醫師
中國人民解放軍總醫院京東醫療區
一級
外科
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谷丙轉氨酶升高可能由多種原因引起，如藥物因素、不良生活習慣、肝臟疾病、其他疾病影響、感染等。對于長期服用尼群地平和阿替洛爾的患者，藥物性肝損傷是需要考慮的因素之一，但不能僅憑此確診。 1. 藥物因素：部分藥物可能導致肝損傷，除了所服的尼群地平和阿替洛爾，像降脂藥（如阿托伐他汀）、抗結核藥（如異煙肼）、抗生素（如紅霉素）等也可能引起。 2. 不良生活習慣：長期大量飲酒、過度勞累、經常熬夜、肥胖等都可能影響肝臟功能，導致谷丙轉氨酶升高。 3. 肝臟疾病：如脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎（除乙肝外，還有甲肝、丙肝等）、自身免疫性肝病等。 4. 其他疾病影響：患有心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病等，有時也會影響肝臟代謝，引起谷丙轉氨酶異常。 5. 感染：某些病毒、細菌感染，如巨細胞病毒感染、EB 病毒感染、傷寒等，也可能導致肝臟受損。 總之，谷丙轉氨酶升高的原因較為復雜。建議患者進一步完善相關檢查，如肝臟超聲、丙肝抗體檢測等，以明確病因，并在醫生的指導下采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免加重肝臟負擔。
2024-09-22 22:00
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