59 歲女性腰椎術后彎腰墜痛恢復正常嗎？
2024-12-02 15:35
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女，59歲，去醫院診斷為L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤膨出，腰椎退行性改變。去骨科醫院做了手術，取出髓核，植入了融合器，經行復查說恢復良好，目前母親行走無礙，但彎腰有明顯墜痛感，醫生告知恢復良好，但母親覺得不理想，請問這個恢復正常嗎？
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回答1
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陳太良 主治醫師
三亞市中醫院
三級甲等
急診科
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59 歲女性腰椎手術后彎腰有墜痛感，雖然復查顯示恢復良好，但患者感覺不理想。這種情況可能是正常的術后恢復階段表現，也可能存在其他原因，如肌肉力量未恢復、神經功能未完全修復、術后粘連、心理因素等。 1. 肌肉力量未恢復：術后臥床時間較長，腰部肌肉力量減弱，彎腰時無法提供足夠支撐，產生墜痛感。可通過康復訓練逐漸增強肌肉力量。 2. 神經功能未完全修復：雖然手術解除了椎間盤對神經的壓迫，但神經的恢復需要時間，可能在彎腰時仍有異常感覺。使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等有助于神經修復。 3. 術后粘連：手術部位可能出現組織粘連，影響活動時的舒適度。適當的物理治療如熱敷、按摩等可能有幫助。 4. 心理因素：對手術效果期望過高或過度關注身體變化，產生心理壓力，放大了不適感。需要調整心態，放松心情。 5. 恢復進程個體差異：每個人的身體恢復能力不同，恢復時間和效果也會有所差異。 總之，腰椎術后彎腰墜痛不一定意味著恢復不正常，但需要綜合多方面因素進行判斷。如果墜痛感持續不緩解或加重，應及時復診，以便采取更合適的治療措施。
2024-12-03 03:15
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