24 歲女性肺炎支原體感染治療效果不佳伴低燒怎么辦
2024-12-02 15:55
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女，24歲，5號查血是肺炎支原體，吃了5天阿奇霉素，效果不明顯，8號開始吃了三天中藥，從吃中藥的第一天開始發低燒。請問我該怎么辦？
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回答1
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張銓 副主任醫師
南京軍區福州總醫院第九五分院
三級乙等
麻醉科
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肺炎支原體感染后治療效果不佳且出現低燒，可能與支原體耐藥、合并其他感染、藥物不良反應、自身免疫反應、病情進展等有關。 1. 支原體耐藥：部分肺炎支原體可能對阿奇霉素不敏感，可考慮更換為多西環素、左氧氟沙星、莫西沙星等藥物。但需注意藥物的適應證和禁忌證，遵醫囑用藥。 2. 合并其他感染：如病毒感染、細菌感染等。此時需要進一步檢查，如血常規、C 反應蛋白等，明確感染類型，針對性用藥。若為病毒感染，可能需使用利巴韋林等；細菌感染可能用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 藥物不良反應：某些中藥成分可能導致低燒，需暫停服用，觀察癥狀是否緩解。 4. 自身免疫反應：自身免疫系統異常活躍，也可能出現持續低燒。可完善免疫相關檢查，必要時使用免疫調節劑，如胸腺肽等。 5. 病情進展：肺炎支原體感染未得到有效控制，病情加重。此時可能需要調整治療方案，如延長用藥時間或聯合用藥。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行詳細的檢查和評估，以便明確原因，采取更有效的治療措施。同時，注意休息，多喝水，保持室內空氣流通。
2024-12-02 19:40
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