20 歲女性懷孕 32 周，乙肝五項檢查結果為 1、5 陽性，總蛋白和球蛋白異常。這種情況可能是乙肝感染，但還需進一步檢查確定。對胎兒可能有一定影響，具體取決于多種因素，如病毒復制情況、孕婦的肝功能等。 1. 乙肝感染判斷：乙肝五項中 1 陽性指乙肝表面抗原陽性，5 陽性指乙肝核心抗體陽性，提示可能感染過乙肝病毒，處于恢復期或慢性感染期。需要進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量、肝功能等明確。 2. 對孕婦的影響：如果病毒復制活躍、肝功能異常，可能出現乏力、食欲不振、黃疸等癥狀，影響孕婦健康。 3. 對胎兒的影響：可能通過母嬰傳播感染胎兒，但可采取措施進行阻斷，如在孕晚期注射乙肝免疫球蛋白等。 4. 孕期監測：應定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，密切觀察孕婦和胎兒情況。 5. 產后注意：寶寶出生后需及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以降低感染風險。 總之，孕婦需重視自身情況，積極配合醫生檢查和治療，最大程度保障自身和胎兒的健康。