20 歲女性胸口痛、氣喘、俯身心針扎感是肺結(jié)核嗎?抗結(jié)核藥傷腎嗎?
女,20歲。胸口痛,氣喘不過來,俯下身時(shí)心有針扎感。請(qǐng)問是肺結(jié)核引起的嘛?服用抗結(jié)核藥物會(huì)對(duì)腎不好嗎?
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回答1
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陳乾玉
北京小湯山醫(yī)院
一級(jí)
中醫(yī)科
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20 歲女性出現(xiàn)胸口痛、氣喘、俯身時(shí)心有針扎感,可能是肺結(jié)核,也可能是其他疾病引起,如胸膜炎、心肌炎、肋間神經(jīng)炎、氣胸等??菇Y(jié)核藥物可能會(huì)對(duì)腎產(chǎn)生一定影響,但并非一定會(huì)造成損害。 1. 胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎癥,可導(dǎo)致胸痛、呼吸困難等癥狀。病因包括感染、自身免疫疾病等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 心肌炎:病毒感染等可引發(fā)心肌炎,表現(xiàn)為胸痛、心慌、氣短。治療藥物有輔酶 Q10、維生素 C 等。 3. 肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛明顯??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 氣胸:肺部疾病或外力損傷可導(dǎo)致氣胸,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行胸腔閉式引流。 5. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,常有咳嗽、咯血、低熱等癥狀。常用抗結(jié)核藥有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等??菇Y(jié)核藥可能影響肝腎功能,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)。 總之,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部 X 線、CT、心電圖等,以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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