27 歲女性大三陽治療效果不佳，能否換藥及做試管懷孕？
2024-12-04 16:09
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女，27歲。大三陽，醫生建議打干擾素，可是卻沒有什么好轉。停了之后改為吃藥，請問這可行嗎？得了乙肝大三陽可以做試管懷孕嗎？
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回答1
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陳亞明 主任醫師
南京醫科大學附屬口腔醫院
三級甲等
綜合診療科
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大三陽是乙肝病毒感染的一種狀態，治療方法包括藥物和干擾素等。治療效果不佳時換藥是可行的，但需綜合評估。大三陽患者能否做試管懷孕要視具體病情而定，包括肝功能、病毒載量等情況。 1. 大三陽治療：乙肝大三陽的治療方案需根據患者的具體情況制定。常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。干擾素治療效果不佳時換藥，要在醫生指導下進行，考慮藥物的適應證、禁忌證及可能的副作用。 2. 肝功能評估：肝功能正常與否對治療和懷孕決策很重要。肝功能異常時，需先保肝治療，待穩定后再考慮懷孕。 3. 病毒載量監測：高病毒載量可能增加母嬰傳播風險，必要時需進行抗病毒治療降低載量。 4. 懷孕時機：病情穩定、肝功能正常、病毒載量低時，可在醫生密切監測下嘗試試管懷孕。 5. 孕期管理：懷孕后仍需定期復查肝功能、病毒載量等，保障母嬰安全。 總之，大三陽患者治療方案的調整和懷孕計劃都應在專業醫生的指導下進行，以確保自身健康和胎兒安全。
2024-12-05 07:17
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