清熱除濕的龍膽瀉肝湯加減如何應用
病情分析:治療法則宜清熱除濕,方藥常以龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g 山梔10g 黃芩10g 柴胡10g 車前子(包)10g 生地10g 當歸10g 木通10g 生甘草10g。方中龍膽草清瀉肝經濕熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽;車前子、木通清熱利濕;生地、當歸涼血活血;生甘草調和諸藥。水皰大、糜爛滲液者,加生苡仁30g,茵陳10g;大便秘結者,加生大黃6g(后下)。現有中成藥龍膽瀉肝丸,每次6~8克,每日3次,溫開水送服。
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回答1
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徐青 副主任醫師
河北醫科大學第二醫院
三級甲等
兒科
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清熱除濕的龍膽瀉肝湯加減常用于治療肝經濕熱相關病癥,包括藥物組成、適用癥狀、加減用藥、中成藥替代及注意事項等。 1.藥物組成:龍膽瀉肝湯由龍膽草、山梔、黃芩、柴胡、車前子、生地、當歸、木通、生甘草組成,各藥協同發揮清熱除濕的作用。 2.適用癥狀:適用于肝經濕熱所致的多種癥狀,如口苦咽干、目赤腫痛、帶下黃臭、陰部瘙癢等。 3.加減用藥:水皰大、糜爛滲液者,可加生苡仁、茵陳增強利濕之效;大便秘結者,加生大黃通便。 4.中成藥替代:現有龍膽瀉肝丸可作為替代,具有相似功效。 5.注意事項:用藥期間需注意飲食清淡,避免辛辣油膩食物。同時,應遵循醫囑用藥。 龍膽瀉肝湯加減是中醫清熱除濕的有效方劑,但使用時需辨證論治,在醫生指導下用藥,以確保療效和安全性。
2024-12-04 17:43
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