42 歲女性腰椎問題，工作久坐可否，何時能做家務及運動
女42歲來自福建腰椎順列。生理曲度不穩(wěn)，L4椎體稍向前移位，未達下一體1/4；各椎體未見明顯骨質(zhì)增生及破壞吸收，L4-L5椎體間隙稍變窄，余椎間隙未見明顯異常。L4椎體I度滑落。腰椎退行性改變，L4-L5椎間盤退變可能，建議進一步檢查。（X光診斷報告單）昨天打了點滴:止痛和脫水的（0.9％氯化鈉注射液。20％甘露醇注射液。氟比洛芬酯（凱粉））想得到怎樣的幫助：我的工作必須長時間坐著的，請問，這樣情況，我可以連續(xù)2小時坐著嗎，什么時候我可以正常做家務什么的，我可以做什么運動，之前我每天晚上有1~2小時的快走運動，還能繼續(xù)嗎？為什么有時候的動作，我的腰，經(jīng)，好像被拉扯一樣的痛？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊堃 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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42 歲女性腰椎出現(xiàn) L4 椎體 I 度滑落、腰椎退行性改變等問題，對于能否長時間坐著工作、做家務和進行運動存在疑問。應綜合考慮病情、治療情況、身體恢復狀況等。 1. 病情評估：L4 椎體稍向前移位，L4-L5 椎體間隙稍變窄，椎間盤可能退變，這些情況提示腰椎結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。 2. 久坐影響：長時間坐著會增加腰椎負擔，不利于病情恢復，目前不建議連續(xù) 2 小時坐著。 3. 家務時機：癥狀明顯緩解、腰部穩(wěn)定性改善后可逐漸嘗試做家務，但避免彎腰搬重物等動作。 4. 運動選擇：快走運動可在醫(yī)生評估恢復良好后繼續(xù)，但初期應控制時間和強度。 5. 疼痛原因：腰椎結(jié)構(gòu)改變，神經(jīng)受壓或牽拉，會導致腰部出現(xiàn)被拉扯樣的疼痛。 6. 治療建議：可采用物理治療如熱敷、按摩，藥物治療如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等緩解癥狀。 總之，患者需要密切關注自身癥狀，遵循醫(yī)生建議，逐步恢復正常生活和運動，定期復查評估病情。
2024-11-29 03:32
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