30 歲出現月經不調，每月推遲 4 - 5 天、色黑、腹痛，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮病變、生活習慣不良、情緒因素等所致。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經周期和經量、顏色。可通過性激素六項檢查明確，治療上可能需要使用雌二醇、黃體酮等藥物調節。 2. 婦科炎癥：盆腔炎、子宮內膜炎等炎癥刺激，導致月經異常。需進行婦科檢查及分泌物檢測，治療常使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。 3. 子宮病變：子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等，影響子宮正常功能。可通過 B 超、宮腔鏡等檢查診斷，根據病情選擇藥物治療或手術治療，藥物如達那唑、孕三烯酮等。 4. 生活習慣不良：長期熬夜、過度勞累、飲食不規律、壓力大等，都可能引起月經紊亂。調整生活方式，保持充足睡眠、均衡飲食、適度運動、減輕壓力有助于改善。 5. 情緒因素：焦慮、抑郁等不良情緒，會影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能。可通過心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 月經不調可能由多種原因引起，建議及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，保持良好的生活習慣和心態對月經的正常也非常重要。