女首次懷孕人流后難孕,治療正常仍無果,為何?
女 27歲 因第一次懷孕進行了人工流產,沒有清宮,有了后遺癥,后來又進行了治療,現體驗后說一切正常。但就是不懷孕。也吃了好多的中藥。怎么回事?
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回答1
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李巧嫻 主任醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
眼科
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女性首次懷孕人工流產后難以懷孕,即便治療后檢查正常仍未受孕,可能是由于輸卵管堵塞、排卵障礙、宮腔粘連、免疫因素、男方因素等。 1.輸卵管堵塞:人工流產可能導致輸卵管炎癥,引起輸卵管粘連或堵塞,阻礙卵子和精子結合。可通過輸卵管造影等檢查明確,治療方法有輸卵管通液術、腹腔鏡手術等。 2.排卵障礙:人流后的內分泌失調可能影響卵巢功能,導致排卵異常。可通過B 超監測排卵、性激素六項檢查等診斷。治療常使用促排卵藥物,如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。 3.宮腔粘連:手術損傷子宮內膜,可能造成宮腔粘連,影響受精卵著床。宮腔鏡檢查是診斷的重要方法,治療以宮腔鏡下粘連分離術為主。 4.免疫因素:自身免疫異常產生抗體,影響受孕。常見的檢查有抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。治療需根據具體情況使用免疫抑制劑。 5.男方因素:男方精子質量不佳也會導致受孕困難。男方應進行精液常規檢查,如發現問題,可通過改善生活方式、藥物治療(如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精膠囊)等改善。 總之,人流后難以懷孕的原因較為復雜,需要夫妻雙方共同進行全面的檢查和評估,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,保持良好的心態和生活習慣也有助于受孕。
2024-12-03 01:04
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