15 歲女孩乳房疼痛且有腫塊，可能是正常的生理發育、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺腫瘤等原因引起。 1. 生理發育：青春期女孩體內激素水平變化，乳腺組織發育，可能會有疼痛和腫塊，通常無需特殊處理，注意選擇合適的內衣，保持良好的作息和心態。 2. 乳腺增生：內分泌紊亂可能導致乳腺增生，產生疼痛和腫塊。要注意規律作息，避免精神緊張，少吃辛辣、油膩食物。 3. 乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，表現為乳房腫塊，一般無明顯疼痛。如果腫塊較大或生長較快，可能需要手術治療。 4. 乳腺炎：多由細菌感染引起，乳房紅腫、疼痛，伴有腫塊。需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等，同時注意乳房清潔。 5. 乳腺腫瘤：較為少見，若腫塊質地硬、邊界不清、活動度差，應及時就醫檢查，明確診斷。 總之，15 歲女孩出現乳房疼痛有腫塊，不必過于緊張，但也不能忽視。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院乳腺外科就診，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。