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            胎停史且抗心磷脂抗體陽性,阿司匹林能否加量?

            懷孕與妊娠病

            有過胎停史,檢查出抗心磷脂抗體陽性,吃阿司匹林和強的松各一粒,三個月未轉(zhuǎn)陰。曾經(jīng)的治療情況和效果:手術(shù)后三次請問月經(jīng)懷孕,現(xiàn)在52天,上次就診孕49天做B超只有卵黃囊,如孕40天大小,孕酮20 比之前有所降低 雌二醇也稍降低 大夫讓兩周后去復(fù)查。 抗心磷一直陽性,還在吃阿司匹林 強的松各一粒。另外還有葉酸 Ve 地屈孕酮片 每天注射40mg黃體酮想得到怎樣的幫助:阿司匹林現(xiàn)在是否可以加量?抗心會造成血栓,我怕再次胎停,我很想努力保胎。 我查的抗心沒有數(shù)值,只有陰性或者陽性,如果每天吃75mg過量服用會怎樣?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              龐義存 主任醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

              三級甲等

              婦產(chǎn)科

              有胎停史且抗心磷脂抗體陽性,目前服用阿司匹林和強的松治療未轉(zhuǎn)陰,孕酮和雌二醇降低,擔心再次胎停,咨詢阿司匹林是否能加量。這涉及到抗心磷脂抗體陽性對妊娠的影響、藥物作用機制、保胎方案調(diào)整原則、可能的風險及后續(xù)復(fù)查等。 1. 抗心磷脂抗體陽性對妊娠的影響:抗心磷脂抗體陽性可能導(dǎo)致胎盤血管栓塞,影響胚胎的血液供應(yīng),增加胎停和流產(chǎn)的風險。 2. 阿司匹林的作用機制:阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,能改善血液循環(huán),降低血栓形成的風險,從而有助于保胎。 3. 保胎方案調(diào)整原則:藥物劑量的調(diào)整需要綜合考慮多種因素,如抗體滴度、妊娠情況、凝血功能等,不能單純依據(jù)某一指標自行加量。 4. 阿司匹林加量的風險:過量服用阿司匹林可能增加出血風險,如胃腸道出血、皮膚黏膜出血等。 5. 后續(xù)復(fù)查的重要性:定期復(fù)查孕酮、雌二醇、B 超等,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,調(diào)整治療方案。 總之,在保胎過程中,藥物劑量的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,切勿自行增減藥量。同時,要密切配合醫(yī)生的復(fù)查,保持良好的心態(tài)和生活習慣。

              2024-12-04 20:47
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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