21 歲男性左腋窩出現疼痛性硬塊，可能是淋巴結炎、皮脂腺囊腫感染、脂肪瘤、副乳增生、腋窩膿腫等原因引起。 1. 淋巴結炎：腋窩淋巴結豐富，當身體受到細菌、病毒感染時，淋巴結可能會腫大、疼痛。可通過血常規、超聲等檢查明確。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2. 皮脂腺囊腫感染：腋窩皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺導管堵塞，形成囊腫，繼發感染時會出現紅腫疼痛。一般通過局部超聲診斷。治療需先控制感染，如使用頭孢克肟、左氧氟沙星等，之后可能需要手術切除。 3. 脂肪瘤：是由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，當瘤體較大或壓迫神經時會引起疼痛。通常經超聲檢查發現。較小且無癥狀者可觀察，較大或疼痛明顯者需手術切除。 4. 副乳增生：腋窩存在副乳組織，在激素變化等因素下可出現增生，導致疼痛硬塊。通過乳腺超聲等檢查輔助診斷。癥狀輕者可觀察，重者可能需要藥物治療，如逍遙丸、乳癖消等，必要時手術。 5. 腋窩膿腫：多由局部感染未及時控制發展而來，表現為紅腫熱痛。通過體格檢查、超聲等可診斷。治療以抗感染為主，如使用甲硝唑、克林霉素等，形成膿液時需切開引流。 總之，腋窩出現疼痛性硬塊應引起重視，及時就醫，明確診斷后采取相應治療措施。同時，要注意局部衛生，避免擠壓刺激。