28 歲男性有胃病史，易腹瀉便血且腹部受涼即患，可能是由腸胃炎、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道寄生蟲感染等引起。 1.腸胃炎：多因飲食不潔等導(dǎo)致細菌或病毒感染。癥狀包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。治療上需抗感染、補液及對癥處理，常用藥物有諾氟沙星、阿莫西林、蒙脫石散等。 2.腸易激綜合征：精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)染烧T發(fā)。表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘交替。治療以調(diào)整飲食和生活方式為主，必要時使用解痙藥如匹維溴銨。 3.腸道菌群失調(diào)：長期使用抗生素、飲食不均衡等所致。可出現(xiàn)腹瀉、腹脹。治療常補充益生菌，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。 4.潰瘍性結(jié)腸炎：屬于慢性非特異性炎癥性腸病。常有腹瀉、黏液膿血便。治療包括氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪，嚴重時需用激素。 5.腸道寄生蟲感染：如蛔蟲、絳蟲感染。可有腹痛、腹瀉、便血。確診后使用驅(qū)蟲藥，如阿苯達唑。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查如大便常規(guī)、腸鏡等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。同時要注意飲食衛(wèi)生，避免腹部受涼。