19 歲男性發燒持續不退吃藥無效，可能是感染未控制、藥物不對癥、合并其他疾病、自身免疫問題、體溫調節中樞異常等原因所致。 1. 感染未控制：如細菌、病毒、支原體等感染，病原體未被清除會導致持續發燒。需要進一步完善血常規、病原學檢查等，明確感染類型，針對性使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、抗病毒藥物（如利巴韋林、阿昔洛韋）。 2. 藥物不對癥：所用藥物未能覆蓋致病病原體，或藥物劑量不足。此時應重新評估病情，調整用藥方案。 3. 合并其他疾病：如風濕免疫性疾病（如系統性紅斑狼瘡）、惡性腫瘤（如淋巴瘤）等。需完善相關檢查（如風濕免疫指標、腫瘤標志物）以明確診斷。 4. 自身免疫問題：自身免疫系統異常，產生抗體攻擊自身組織，引起發熱。可通過免疫相關檢查確診，治療常使用免疫抑制劑（如環孢素、硫唑嘌呤）。 5. 體溫調節中樞異常：腦部疾病影響體溫調節中樞功能，導致發熱。需進行頭顱影像學檢查，明確病因后進行相應治療。 總之，19 歲男性發燒持續不退吃藥無效，應及時就醫，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療措施。同時，注意休息，多喝水，保持良好的心態。