入職體檢膽紅素升高,曾患黃疸,原因何在?
今天去做入職體檢,下午體檢報告出來后,發現自己的膽紅素升高,總膽紅素為88.3,間接膽紅素77,大概兩三年前自己就得過黃疸,請問下大夫這種情況是黃疸造成的嗎?
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回答1
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趙丞智 副主任醫師
北京回龍觀醫院
三級甲等
心理科
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膽紅素升高的原因較多,可能與肝臟疾病、溶血性疾病、膽道梗阻、藥物影響、不良生活習慣等有關。 1.肝臟疾病:如肝炎、肝硬化等,會影響膽紅素的代謝,導致其在血液中積聚。需要進一步檢查肝功能、肝臟超聲等明確診斷。治療可能包括抗病毒治療、保肝治療等,常用藥物有復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2.溶血性疾病:紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加。通過血常規、血涂片等檢查可輔助診斷。治療方法因病而異,可能需要使用糖皮質激素如潑尼松,或免疫抑制劑如環孢素等。 3.膽道梗阻:膽管結石、膽管炎等可造成膽汁排泄不暢。可通過腹部 CT 或磁共振胰膽管造影(MRCP)明確。治療可能涉及手術取石或抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.藥物影響:某些藥物如磺胺類、抗結核藥等可能損傷肝細胞,引起膽紅素升高。停藥或換藥后可能會改善。 5.不良生活習慣:長期熬夜、大量飲酒、過度勞累等也可能導致膽紅素暫時升高。調整生活方式后多可恢復。 膽紅素升高的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結果和臨床表現來明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,進一步檢查和治療。
2024-12-04 20:03
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