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66 歲女性風濕性關節炎致膝關節變形，會截肢嗎？

2024-12-04 15:17 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：風濕性關節炎

問題：

女66歲，風濕性關節炎變形了。膝關節會截肢嗎？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

鄭金仕主任醫師

河北省人民醫院

三級甲等

老年病二科

風濕性關節炎導致膝關節變形，一般情況下不會輕易截肢，是否截肢取決于病情的嚴重程度、治療效果、患者身體狀況、關節功能受損程度、有無合并感染等。 1. 病情嚴重程度：若關節變形嚴重，影響正常活動，但通過藥物、物理治療等能控制，通常不會截肢。但如果關節結構完全破壞，無法修復，可能考慮截肢。 2. 治療效果：積極規范的治療，如使用抗風濕藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶）能有效緩解癥狀，延緩病情進展，降低截肢風險。 3. 患者身體狀況：若患者存在嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病，無法耐受復雜的手術治療，可能影響截肢決策。 4. 關節功能受損程度：如果膝關節完全失去功能，且嚴重影響生活質量，經過綜合評估，可能會選擇截肢。 5. 有無合并感染：若關節變形同時伴有嚴重感染，藥物治療無效，為防止感染擴散，可能需要截肢。總之，對于風濕性關節炎導致膝關節變形的患者，醫生會綜合多方面因素來決定治療方案，截肢是最后的選擇。患者應積極配合治療，保持良好的心態。
2024-12-04 21:02

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什么是風濕性關節炎? 　　風濕性關節炎是風濕熱在關節的表現，其典型癥狀為游走性、多發性大關節炎，常見由一個關節轉移至另一個關節，病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關節同時發病。不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎癥表現，非甾體類抗炎藥效果明顯，急性炎癥一般于2～4周消退，不留后遺癥，但常反復發作。若風濕活動影響心臟，則可發生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。查看全文»

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