45 歲男性性生活后血精血尿 3 年加重 2 月
2024-12-04 17:22
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男，45歲，每次性生活后都有血精，然后出現血尿，沒性生活就沒血尿，已經3年了，最近2個月比較重，查B超有沒前列腺的問題
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回答1
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孫宏志 主任醫師
柳州市人民醫院
三級甲等
創傷骨科、燒傷科
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45 歲男性性生活后出現血精、血尿，持續 3 年且近 2 月加重，可能由精囊炎、前列腺炎、精囊結石、精囊腫瘤、尿道炎等引起。 1.精囊炎：精囊發生炎癥，導致精囊壁充血、水腫，性生活時精囊收縮，引起血管破裂出血，出現血精和血尿。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.前列腺炎：前列腺炎癥可蔓延至精囊，引起精囊充血，性生活時出現血精和血尿。可使用抗生素如頭孢克洛、多西環素等，同時配合非甾體抗炎藥如塞來昔布。 3.精囊結石：結石摩擦精囊壁，引起出血。小結石可保守治療，多喝水；大結石可能需要手術取出。 4.精囊腫瘤：腫瘤組織血管豐富，性生活刺激易出血。明確診斷后多需手術治療。 5.尿道炎：尿道炎癥可累及精囊，性生活時加重炎癥反應，導致出血。治療用抗生素如阿莫西林、呋喃妥因等。 出現血精和血尿應引起重視，及時到正規醫院泌尿外科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-12-05 05:06
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