61 歲患者左側第二根肋骨處疼伴腹脹咋回事
2024-11-28 14:29
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患者61歲最近一個多月，左側肋骨從下往上數第二根肋骨處疼，估計不是骨頭痛，曾患淺表性胃炎，腹脹的厲害，請問是怎么回事？
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回答1
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呂靜美 主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
復康中心
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61 歲患者左側肋骨處疼痛且伴有腹脹，可能是胃炎復發、肋軟骨炎、胸膜炎、心肌缺血、肋間神經痛等原因所致。 1.胃炎復發：淺表性胃炎可能因飲食不當、幽門螺桿菌感染等因素復發，炎癥刺激可導致疼痛和腹脹。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.肋軟骨炎：多因勞損、病毒感染等引起，局部可有壓痛。可通過休息、熱敷，必要時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產生疼痛，有時會影響消化功能導致腹脹。需明確病因，如抗感染治療（如阿莫西林、頭孢呋辛等）。 4.心肌缺血：心臟供血不足可能引起胸部疼痛，有時會伴有胃腸道癥狀。治療包括改善心肌供血（如硝酸甘油）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 5.肋間神經痛：多由病毒感染、創傷等引發，疼痛沿神經分布。可使用營養神經藥物（如甲鈷胺、維生素 B??），以及止痛藥物（如加巴噴丁）。 總之，多種原因可導致上述癥狀，建議患者及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。
2024-11-29 09:40
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