45 歲，2 年前腰扭傷后坐骨神經痛，求治法與藥
2024-12-02 15:56
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45歲，2年前腰部扭傷，其后感覺右下肢自右臀部大腿后側，小腿外側至足背部經常疼痛，醫(yī)生說是坐骨神經痛，疼痛時吃止痛藥和雙氯滅痛，請問有什么好的治療方法和藥物？
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回答1
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王秀瑛 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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坐骨神經痛是一種常見的神經病理性疼痛，多由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術治療等。常用藥物有甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬、塞來昔布、普瑞巴林等。 1.病因：常見病因如腰椎間盤突出，突出的椎間盤壓迫坐骨神經；腰椎管狹窄導致神經受壓；梨狀肌綜合征，梨狀肌緊張或損傷壓迫坐骨神經。 2.藥物治療：甲鈷胺能營養(yǎng)神經；維生素 B12 有助于神經修復；布洛芬可緩解疼痛和炎癥；塞來昔布對胃腸道刺激較小；普瑞巴林針對神經痛效果較好。但使用藥物均應遵醫(yī)囑。 3.物理治療：包括熱敷、按摩、針灸、牽引等，可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 4.中醫(yī)治療：中藥調理、推拿、拔罐等中醫(yī)療法，能疏通經絡、調和氣血。 5.手術治療：當保守治療無效，病情嚴重影響生活時，可考慮手術解除神經受壓。 坐骨神經痛患者應及時就醫(yī)，明確病因，選擇合適的治療方法。同時，注意休息，避免勞累和腰部受傷，加強腰部肌肉鍛煉。
2024-12-02 23:21
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