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高桂蘭 副主任醫師
中國人民解放軍總醫院京東醫療區
一級
內科
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肚臍周圍疼痛,伴有頭暈、惡心和小便失禁,可能是急性腸胃炎、泌尿系統感染、腸梗阻、腹部腫瘤、腹型癲癇等原因引起。 1.急性腸胃炎:多由不潔飲食或病毒、細菌感染導致。炎癥刺激腸道,引起腸痙攣,出現肚臍周圍疼痛。同時可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療上需注意休息、補充水分和電解質,可使用蒙脫石散止瀉、諾氟沙星抗感染。 2.泌尿系統感染:如膀胱炎、尿道炎等,炎癥刺激可導致下腹疼痛,疼痛可能放射至肚臍周圍,還可能出現尿頻、尿急、尿痛,嚴重時會引起尿失禁。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。 3.腸梗阻:腸道梗阻會使腸道內容物無法正常通過,導致腸管擴張、痙攣,引發肚臍周圍疼痛,還會有惡心、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。治療可能包括胃腸減壓、灌腸等,必要時手術治療。 4.腹部腫瘤:腹部的良惡性腫瘤,如腸道腫瘤、卵巢腫瘤等,隨著腫瘤增大,壓迫周圍組織,會引起疼痛,還可能影響神經功能,導致頭暈、惡心和小便失禁。治療方法取決于腫瘤的性質、分期,可能包括手術、放療、化療等。 5.腹型癲癇:一種特殊類型的癲癇,發作時主要表現為腹部疼痛,可伴有頭暈、惡心等自主神經功能紊亂癥狀,甚至出現小便失禁。治療通常需要使用抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉等。 出現肚臍周圍疼痛,頭暈惡心小便失禁,應及時就醫,進行相關檢查,如血常規、腹部超聲、CT 等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-02 08:36
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