總是咳嗽且吃藥無效，可能是由于呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、環境因素等。 1.呼吸道感染未愈：病毒或細菌引起的呼吸道感染，若治療不徹底，炎癥持續刺激可導致咳嗽不止。需要進一步明確病原體，針對性使用抗病毒或抗菌藥物，如利巴韋林、阿莫西林等。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。需進行肺功能檢查等明確診斷，治療常用沙丁胺醇、孟魯司特鈉等藥物。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。通過改變飲食習慣、服用奧美拉唑等藥物改善。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部導致咳嗽。治療包括鼻腔沖洗、使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 5.環境因素：如空氣污染、過敏原等。應盡量避免接觸，必要時佩戴口罩。 咳嗽原因復雜，若長期不愈，建議及時到正規醫院就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療措施。同時，要注意休息，多喝水，保持室內空氣流通。

總是咳嗽且吃藥無效，可能是用藥不對癥、存在過敏因素、氣道高反應、呼吸道感染未愈、肺部疾病等原因所致。 1.用藥不對癥：如果使用的藥物未能針對咳嗽的病因，就可能無法緩解癥狀。例如，咳嗽變異性哮喘使用普通止咳藥效果不佳，需用沙丁胺醇、布地奈德等。 2.存在過敏因素：接觸過敏原如花粉、塵螨等可引起咳嗽，需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定、孟魯司特鈉等抗過敏藥物。 3.氣道高反應：氣道對外界刺激敏感，易出現咳嗽。可使用茶堿類藥物如氨茶堿，或吸入糖皮質激素如丙酸氟替卡松。 4.呼吸道感染未愈：如細菌、病毒或支原體感染未徹底清除，咳嗽會持續。需根據感染類型，選用合適的抗生素如阿莫西林、阿奇霉素等。 5.肺部疾病：像肺結核、肺炎、肺癌等，也會導致長期咳嗽。肺結核需抗結核治療，常用異煙肼、利福平等；肺炎要根據病原體用藥；肺癌則需綜合治療。 總之，長期咳嗽且用藥無效應引起重視，及時到正規醫院進行詳細檢查，如胸部 X 線或 CT、血常規、肺功能等，以明確病因，采取針對性治療。