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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉曉峰 副主任醫(yī)師
河北大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科2
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總是咳嗽且吃藥無效,可能是由于呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、環(huán)境因素等。 1.呼吸道感染未愈:病毒或細(xì)菌引起的呼吸道感染,若治療不徹底,炎癥持續(xù)刺激可導(dǎo)致咳嗽不止。需要進一步明確病原體,針對性使用抗病毒或抗菌藥物,如利巴韋林、阿莫西林等。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。需進行肺功能檢查等明確診斷,治療常用沙丁胺醇、孟魯司特鈉等藥物。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。通過改變飲食習(xí)慣、服用奧美拉唑等藥物改善。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部導(dǎo)致咳嗽。治療包括鼻腔沖洗、使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 5.環(huán)境因素:如空氣污染、過敏原等。應(yīng)盡量避免接觸,必要時佩戴口罩。 咳嗽原因復(fù)雜,若長期不愈,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對性治療措施。同時,要注意休息,多喝水,保持室內(nèi)空氣流通。
2024-12-04 18:16
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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總是咳嗽且吃藥無效,可能是用藥不對癥、存在過敏因素、氣道高反應(yīng)、呼吸道感染未愈、肺部疾病等原因所致。 1.用藥不對癥:如果使用的藥物未能針對咳嗽的病因,就可能無法緩解癥狀。例如,咳嗽變異性哮喘使用普通止咳藥效果不佳,需用沙丁胺醇、布地奈德等。 2.存在過敏因素:接觸過敏原如花粉、塵螨等可引起咳嗽,需避免接觸過敏原,必要時使用氯雷他定、孟魯司特鈉等抗過敏藥物。 3.氣道高反應(yīng):氣道對外界刺激敏感,易出現(xiàn)咳嗽。可使用茶堿類藥物如氨茶堿,或吸入糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松。 4.呼吸道感染未愈:如細(xì)菌、病毒或支原體感染未徹底清除,咳嗽會持續(xù)。需根據(jù)感染類型,選用合適的抗生素如阿莫西林、阿奇霉素等。 5.肺部疾病:像肺結(jié)核、肺炎、肺癌等,也會導(dǎo)致長期咳嗽。肺結(jié)核需抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平等;肺炎要根據(jù)病原體用藥;肺癌則需綜合治療。 總之,長期咳嗽且用藥無效應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細(xì)檢查,如胸部 X 線或 CT、血常規(guī)、肺功能等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-04 22:46
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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