乙肝轉陰后現肝內多發團塊等如何治？
2024-12-04 16:19
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我有十年乙肝史，小三陽，兩年前轉陰。兩個月前做B超時，超聲提示:肝內多發實性團塊，腹膜后淋巴結腫大，多發膽囊結石。我想問該如何治療？
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回答1
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楊榮 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
心血管內科
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乙肝小三陽轉陰后，出現肝內多發實性團塊、腹膜后淋巴結腫大及多發膽囊結石，情況較為復雜。需綜合考慮團塊性質、結石大小數量、淋巴結腫大原因等。治療方法包括進一步檢查、藥物治療、手術治療等。 1.進一步檢查：進行增強 CT、磁共振成像（MRI）、腫瘤標志物等檢查，明確肝內團塊性質。若為良性，定期復查；若懷疑惡性，需穿刺活檢確診。 2.藥物治療：對于膽囊結石，若無癥狀，可先觀察。若有癥狀，可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等藥物緩解癥狀。同時，針對淋巴結腫大，若為炎癥，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.手術治療：若膽囊結石較大、癥狀嚴重或出現并發癥，可能需行膽囊切除術。對于肝內惡性團塊，可能需手術切除或進行介入治療。 4.生活調理：保持良好的飲食和作息習慣，避免油膩、辛辣食物，戒煙戒酒，避免勞累和熬夜。 5.定期復查：監測病情變化，包括肝功能、腹部超聲等。 總之，對于這種復雜的情況，需要綜合多種治療手段，并密切關注病情發展，在醫生的指導下選擇最合適的治療方案。
2024-12-04 20:34
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