外陰瘙癢伴小顆粒、發紅可能由外陰炎、陰道炎、過敏、濕疹、尖銳濕疣等引起。應注意局部衛生，避免搔抓，及時就醫明確診斷。 1.外陰炎：多由病原體感染、物理化學因素刺激等導致。表現為外陰皮膚瘙癢、疼痛、紅腫等。治療上需保持外陰清潔干燥，可外用聚維酮碘溶液坐浴，涂抹紅霉素軟膏等。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。除了外陰瘙癢，還可能有白帶異常。滴蟲性陰道炎可口服甲硝唑，霉菌性陰道炎可用克霉唑栓劑。 3.過敏：可能對衛生巾、內褲材質或洗滌劑過敏。需遠離過敏原，口服氯雷他定等抗過敏藥物。 4.濕疹：與局部潮濕、摩擦有關。局部可涂爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如地塞米松軟膏。 5.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，可有菜花狀贅生物。治療包括激光、冷凍、外用咪喹莫特乳膏等。 總之，外陰出現瘙癢、小顆粒和發紅的癥狀，原因較多。建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、HPV 檢測等，以便明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔，穿著寬松透氣的內褲，避免食用辛辣刺激性食物。