說話、笑時肌肉發抖，手做細活也抖，可能由多種原因引起，包括原發性震顫、焦慮癥、甲亢、帕金森病、小腦病變等。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1.原發性震顫：這是一種常見的運動障礙性疾病，多有家族史，在運動或緊張時癥狀加重?？赏ㄟ^藥物如普萘洛爾、阿羅洛爾、撲米酮等治療。
2.焦慮癥：長期精神緊張、焦慮可能導致身體顫抖。治療以心理治療為主，必要時可使用抗焦慮藥物如地西泮、勞拉西泮、丁螺環酮等。
3.甲亢：甲狀腺功能亢進會使機體代謝亢進，神經興奮性增高，引起手抖。常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4.帕金森病：多見于中老年人，除手抖外還會有動作遲緩、肌肉僵硬等癥狀。治療藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑等。
5.小腦病變：小腦負責協調運動，病變時可能出現手抖。需進一步檢查明確病因，針對性治療。
出現手抖的癥狀應引起重視，及時到正規醫院神經內科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣和心態。