46 歲女性發燒 39 度多出汗，兩次查布病陰性，會漏診嗎？
2024-12-04 16:11
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女 46歲，來自山西主要是發燒39度多，出汗，尤其在夜間更明顯。但去當地布病門診檢查兩次不是布病，是否有患上布病但檢查不出布氏桿菌的可能？曾經的無
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回答1
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肖加旺 主任醫師
連云港市東方醫院
三級乙等
疼痛門診
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46 歲女性出現高燒、多汗癥狀，兩次布病檢查陰性，仍存在漏診布病的可能，還可能是其他疾病導致，如感染性疾病、自身免疫性疾病、內分泌疾病、腫瘤性疾病等。 1. 感染性疾病：如肺炎、敗血癥等，病原體感染后可引起發熱、多汗。通過血常規、病原學檢查等明確診斷，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2. 自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊自身組織，導致發熱多汗。需查自身抗體、免疫指標，治療常用藥有潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等。 3. 內分泌疾病：甲狀腺功能亢進時，代謝加快，出現高熱多汗。檢查甲狀腺功能，治療藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 腫瘤性疾病：某些惡性腫瘤，如淋巴瘤，也會有發熱多汗。需進行影像學、病理檢查，治療方法包括化療、放療等。 5. 其他原因：藥物熱、神經功能紊亂等也可能引起類似癥狀。 總之，導致該女性發熱多汗的原因較多，需要綜合各種檢查和臨床表現來明確診斷，以便進行針對性治療。
2024-12-05 11:54
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