73 歲女性腦血栓偏癱患者感覺身上像有蟲子爬，可能是神經損傷、感覺異常、心理因素、藥物副作用、合并其他疾病等原因所致。 1. 神經損傷：腦血栓會損傷腦部神經，影響感覺傳導，導致異常感覺。治療重點在于改善腦循環，營養神經，可使用甲鈷胺、維生素 B1、依達拉奉等藥物。 2. 感覺異常：偏癱后肢體感覺功能障礙，易出現異樣感覺。通過康復訓練，如針灸、按摩、電刺激等，有助于恢復感覺。 3. 心理因素：患病后的焦慮、抑郁等不良情緒可能引發軀體化癥狀。心理疏導、放松訓練等能緩解癥狀。必要時可在醫生指導下使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、舍曲林等。 4. 藥物副作用：長期服用阿司匹林可能有一定副作用。需評估是否換藥，如改用氯吡格雷等。 5. 合并其他疾病：如糖尿病周圍神經病變等，要積極治療原發病，控制血糖，使用硫辛酸等改善神經功能。 總之，對于腦血栓偏癱后出現的異常感覺，需要綜合考慮多種因素，進行全面的評估和治療?；颊邞３至己眯膽B，積極配合治療和康復訓練，定期復查。