31 歲男性多種心臟檢查正常但仍有癥狀,原因何在?
男 31歲,來自山東請各位心內科的大夫給我好好分析一下我是這怎么了,謝謝自己身體一直很好,去年得了一次病毒性腦炎和高血壓,整天害怕,治療一段時間后,出現了焦慮狀態,去什么醫院,超市都容易緊張,一緊張心里就不是滋味,今年正月初六,突然心率到了160多,醫生說是室上速,服用倍他樂克好轉,3月份做24小時心電圖,倍他樂克停了一天,第二天去醫院送心電圖的時候,因為害怕和緊張,心率再一次加快,到了170多,心電圖結果為竇性心律交界性早搏一度房室傳導阻滯短陣性陣發性室上性心動過速,隨即在醫院做食道調博沒有誘發室上速,又停藥一天,再次做食道調博還是沒有誘發室上速,沒有發現雙徑路,醫生說我心臟應該沒有事情,于是我堅持腎上腺,和尿VMA都沒有發現問題,我現在只要一走路心率就快到100以上,應該是什么原因,我檢查心肌酶和甲狀腺都正常,檢查心臟彩超也正常,只是主動脈少量反流,各位醫生看看我應該是這怎么了,特別一抽煙心臟和腦袋都會出現短暫的好難受,請各位幫我分析一下,我應該是這怎么了,現在就是經常容易胸悶氣短,一走路心率就快,偶爾左胸的肋骨痛,焦慮能引發此情況嗎想心電圖沒有顯示心肌缺血,是不是,心臟彩色超聲正常,我就沒有多大問題啊,心臟彩色超聲正常是不是就不會心衰,心梗,等等啊,我可以理解上是心臟官能癥嗎
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回答1
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唐桂蘭
山西省眼科醫院
三級甲等
青光眼病科
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31 歲男性在經歷病毒性腦炎和高血壓后出現焦慮,且有心率加快、胸悶氣短等癥狀,雖多項心臟檢查正常,但仍可能由焦慮、心臟神經官能癥、生理性因素、主動脈少量反流、不良生活習慣等原因引起。 1. 焦慮:焦慮狀態可能導致植物神經功能紊亂,引起心血管系統的異常反應,如心率加快、胸悶等。 2. 心臟神經官能癥:這是一種功能性疾病,盡管心臟沒有器質性病變,但由于神經調節失衡,會出現類似心臟病的癥狀。 3. 生理性因素:如運動、情緒激動、飲用咖啡或濃茶等,都可能使心率暫時加快。 4. 主動脈少量反流:雖然目前癥狀可能不明顯,但長期存在可能對心臟功能產生一定影響。 5. 不良生活習慣:抽煙會刺激血管和神經,導致心臟和腦部不適。 6. 其他:還可能與遺傳因素、環境因素等有關。 綜合來看,該患者的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議保持良好的生活習慣,避免不良刺激,積極調整心態,必要時可尋求心理醫生的幫助。如癥狀持續加重,應及時復診。
2024-12-05 11:06
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