46 歲女性平躺時胸口下方有壓迫感、觸痛及塊狀物，可能是由胃部疾病、心臟問題、肋軟骨炎、脂肪瘤、胸膜炎等引起。 1. 胃部疾病：如胃炎、胃潰瘍等，可能因胃酸分泌過多、胃黏膜受損導致。癥狀包括上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2. 心臟問題：如心肌缺血，心臟供血不足可引發。表現為胸痛、胸悶等。常用藥物有硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等。 3. 肋軟骨炎：多由勞損、外傷等引起，局部有壓痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 脂肪瘤：一般為良性，生長緩慢，無明顯癥狀，較大時可有壓迫感。通常無需治療，若影響生活可手術切除。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產生胸痛。需針對病因治療，如抗感染使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 總之，出現這種情況應引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。

46 歲女性平躺時胸口下方有壓迫感，手壓有核桃大小塊狀物且疼痛，可能與胃食管反流、胸部腫瘤、肋軟骨炎、胸膜炎、心臟疾病等有關。 1.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和胃部，可導致胸口下方不適。多因飲食不當、肥胖等引起。癥狀常包括燒心、反酸等。治療上需調整飲食，避免辛辣、油膩食物，戒煙戒酒，可遵醫囑使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物。 2.胸部腫瘤：腫瘤生長可能壓迫周圍組織，產生疼痛和異物感。其發病與遺傳、環境等因素有關。明確診斷需進行影像學檢查和病理活檢。治療方法包括手術、放療、化療等。 3.肋軟骨炎：多由勞損、病毒感染等引起。表現為肋軟骨部位的疼痛和腫脹。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等藥物。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起胸痛。常見病因有感染、自身免疫性疾病等。治療包括抗感染、止痛等，常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林、阿司匹林等。 5.心臟疾?。喝绻谛牟?，心肌缺血時可出現胸口不適。與高血壓、高血脂等有關。需完善心電圖、心臟彩超等檢查，治療包括改善心肌供血、控制危險因素等，藥物如硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院就診，明確病因，以便進行針對性治療。