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回答1
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孔慶云 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
消化內科
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右上腹陣發性絞痛可能是由膽結石、膽囊炎、肝膿腫、十二指腸潰瘍、膽管炎等疾病引起。 1.膽結石：膽囊或膽管內形成結石，結石移動刺激膽道可引發絞痛。患者常伴有惡心、嘔吐等癥狀。治療包括藥物溶石（如熊去氧膽酸）和手術取石。 2.膽囊炎：多由膽囊結石、細菌感染等導致。炎癥刺激膽囊引起疼痛，還可能有發熱、寒戰。治療以抗感染（如頭孢呋辛）為主，嚴重時需手術。 3.肝膿腫：肝臟內形成膿腫，可導致右上腹疼痛。常有發熱、乏力。治療包括抗生素（如甲硝唑）應用和膿腫引流。 4.十二指腸潰瘍：胃酸刺激潰瘍面引發疼痛，多在空腹時發作。治療常用抑酸藥（如奧美拉唑）和胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）。 5.膽管炎：膽管發生炎癥，出現疼痛、黃疸等。需使用抗生素（如阿莫西林克拉維酸鉀），必要時手術。 右上腹陣發性絞痛的原因較多，出現癥狀應及時就醫，進行相關檢查（如腹部超聲、血常規等），明確診斷后在醫生指導下進行治療。
2024-12-05 05:09
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