62 歲女性出現(xiàn)胸痛，打嗝后能有所緩解，但服用胃藥無根本改善，可能是由胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、冠心病、胸膜炎等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可導(dǎo)致胃酸分泌異常，刺激胃壁引起疼痛。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹等。治療通常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，進(jìn)食后疼痛加重。一般采用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，以及抗生素如阿莫西林、克拉霉素等來根除幽門螺桿菌。 3.胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起燒心、胸痛。常用藥物有埃索美拉唑、雷貝拉唑，配合多潘立酮促進(jìn)胃排空。 4.冠心病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起胸痛。治療藥物包括硝酸酯類如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，以及抗血小板藥物如阿司匹林。 5.胸膜炎：胸膜炎癥刺激導(dǎo)致胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星抗感染。 總之，引起胸痛且胃藥治療無效的原因較多。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如胃鏡、心電圖、胸部 CT 等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。