40歲女咳嗽一月余未愈如何治療
2024-12-04 17:25
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女40歲，來自陜西咳嗽一個多月了久治不愈，大多數是干咳，有時帶點惡心。晚上睡覺和清晨幾乎不咳。中西藥一直吃，效果不明顯。曾經的胸片檢查:兩側胸廓對稱，骨質結構未見異常，兩側肺野透過度正常，未見異常密度影；兩肺紋理清晰，無增粗，變形，兩肺門無增大增濃，邊緣清晰；雙膈面光整，肋膈角清晰銳利。心影大小正常，縱膈居中無增寬。想怎樣才能治好
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回答1
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張衛國 技師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
醫學檢驗科
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咳嗽一個多月未愈可能由多種原因導致，如感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1.感染后咳嗽：呼吸道感染后，氣道黏膜受損，敏感性增高。可使用抗組胺藥如氯雷他定，減輕氣道高反應性。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常采用吸入糖皮質激素如布地奈德，聯合支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。需使用抑酸藥如奧美拉唑，促進胃腸動力藥如多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。可使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松，減輕鼻腔炎癥。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤。常用吸入糖皮質激素或口服白三烯調節劑如孟魯司特鈉。 咳嗽長時間不愈，原因較為復雜。建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因，遵醫囑進行針對性治療。
2024-12-04 23:29
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