65 歲男性腰椎痛半月余且加重如何治療
2024-12-04 10:04
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男65歲，來自河南前年有腰椎盤突出，后來休息了幾個月好了，因為他一直都是干體力活，半月前突發腰椎痛痛，于是在家臥床休息還開了點中藥吃吃這幾天越發嚴重，連下床都不行了，痛起來無法忍受曾經的沒有過敏，也沒有遺傳想該有什么辦法治療？
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回答1
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韓文杰
山西省人民醫院
三級甲等
普外一病區
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65 歲男性，曾有腰椎間盤突出病史，現因重體力勞動致腰椎痛復發且加重。可能原因包括腰椎間盤突出加重、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰肌勞損、腰椎骨折等。 1. 腰椎間盤突出加重：長期體力勞動可能導致椎間盤壓力增大，突出加重，壓迫神經引起疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物治療如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等。 2. 腰椎管狹窄：多因腰椎退變引起，椎管狹窄可致神經受壓。治療有保守治療如佩戴腰圍、藥物止痛（如雙氯芬酸鈉），嚴重時需手術。 3. 腰椎滑脫：多由先天性發育不良或后天損傷導致。輕度滑脫可保守治療，如臥床、腰背肌鍛煉。嚴重滑脫需手術復位固定。 4. 腰肌勞損：長期重體力勞動使腰部肌肉疲勞損傷。治療包括休息、熱敷、按摩，藥物如氯唑沙宗。 5. 腰椎骨折：外力作用可能導致骨折。輕微骨折可臥床保守治療，嚴重骨折需手術治療。 患者病情較重，建議及時前往正規醫院骨科就診，進行詳細檢查，如腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，采取針對性治療措施。同時，在治療期間應注意休息，避免腰部負重。
2024-12-05 04:33
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