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孔繁榮
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
內科
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酒后吐血且飯后腹痛是比較嚴重的情況，可能是急性胃黏膜損傷、胃潰瘍、胃食管靜脈曲張破裂、胃癌、酒精性肝炎等原因引起。 1. 急性胃黏膜損傷：酒精刺激胃黏膜導致。可表現為上腹疼痛、嘔血等。治療上需禁食、使用抑酸藥如奧美拉唑、胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 2. 胃潰瘍：長期不良飲食習慣等因素所致。常有周期性上腹痛、餐后痛等。治療包括使用質子泵抑制劑如蘭索拉唑，根除幽門螺桿菌等。 3. 胃食管靜脈曲張破裂：多由肝硬化引起。大量吐血，病情危急。治療包括藥物止血、內鏡下止血等。 4. 胃癌：早期癥狀不明顯，進展期可有上腹疼痛、體重減輕等。治療方法有手術、化療、放療等。 5. 酒精性肝炎：長期大量飲酒導致。可有乏力、食欲不振等。治療需戒酒，使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。 出現酒后吐血和飯后腹痛應盡快就醫，進行相關檢查如胃鏡、腹部超聲等，明確病因后積極治療。同時要注意飲食清淡，避免飲酒和刺激性食物。
2024-12-01 17:08
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