左腎積水無功能，右腎完好，小腿浮腫，左腎需切除嗎？有肝和糖尿病
，來自山西一直沒什么感覺體檢發現左腎積水,已無功能,右腎完好,腎功可以,現小腿按下有坑,是浮腫嗎,曾經的有肝和糖尿病.想是許切除嗎
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回答1
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丁賢 主任醫師
連云港市東方醫院
三級乙等
普外胸外科
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左腎積水且無功能，右腎正常，伴小腿浮腫，是否切除左腎需綜合多方面因素判斷，包括左腎積水原因、右腎功能狀況、全身健康情況、并發癥以及治療效果等。 1. 左腎積水原因：常見原因如輸尿管梗阻、腎結石等。若梗阻可解除，或結石能排出，左腎功能可能恢復，不一定切除。 2. 右腎功能狀況：右腎完好但需評估其代償能力，若能完全代償，切除左腎風險相對較低。 3. 全身健康情況：患者有肝和糖尿病，需控制好血糖、肝功能穩定，以降低手術風險。 4. 并發癥：如已出現嚴重感染、腎積膿等并發癥，可能傾向切除。 5. 治療效果：嘗試過保守治療但效果不佳，也可能考慮手術切除。 總之，左腎是否切除不能簡單定論，需要醫生綜合評估各方面因素，權衡利弊后做出決策。患者應積極配合醫生進行全面檢查和治療。
2024-12-05 05:05
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