74 歲體瘦老人胃全切后化療對腺癌是否有效
2024-12-04 16:15
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我父親74歲,體瘦，患胃小彎側潰瘍型低分化腺癌。于2005年12月22日行胃全切手術，癌組織侵達漿膜，未累及下手術切緣與上切緣組織，小彎側淋巴結(1/5個)及脾動脈旁淋巴結(1/2個)見轉移，大彎側、腹腔干淋巴結呈反應性增生。大夫要求化療，但我聽別人說，化療對腺癌不敏感。請問，到底做化療好還是不做好?
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回答1
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李經杭 主治醫師
宿遷市中醫院
三級甲等
風濕科
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胃小彎側潰瘍型低分化腺癌患者胃全切術后，是否進行化療需要綜合多方面因素考慮，包括患者身體狀況、腫瘤分期、化療敏感性、潛在副作用以及治療預期效果等。 1. 患者身體狀況：74 歲且體瘦，可能對化療的耐受性較差，但醫生會在化療前進行全面評估，包括心肺功能、肝腎功能等，以確定能否承受化療。 2. 腫瘤分期：癌組織侵達漿膜，且有淋巴結轉移，提示病情較嚴重，化療可能有助于控制腫瘤細胞的擴散。 3. 化療敏感性：雖然腺癌對化療的敏感性相對較低，但仍有一定效果，部分化療藥物如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等可以抑制腫瘤生長。 4. 潛在副作用：化療可能引起脫發、惡心、嘔吐、骨髓抑制等副作用，但可通過對癥治療減輕。 5. 治療預期效果：化療有可能延長生存期、提高生活質量，降低復發風險。 綜合考慮，對于這位患者，化療有一定的益處，但也存在風險。需要患者和家屬與醫生充分溝通，權衡利弊，做出最適合的決策。
2024-12-04 21:00
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