直腸癌術后吻合口狹窄致大便異常如何處理
2024-12-04 09:57
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我父親直腸癌手術已經2個月了，術后5天吻合口瘺，現在醫生說吻合口狹窄，每天擴肛，我想問為什么我父親每天大便10-20次，還是成型大便，不是稀便，很難受，怎么不能一次拉完啊？30多分或一個小時多一次，每次就一點，這種情況怎么辦？
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回答1
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趙鳳瑞 主任醫師
北京癲癇病醫院
其他
心胸外科
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直腸癌術后吻合口狹窄出現大便頻繁且成型的情況，可能與腸道功能紊亂、吻合口狹窄程度、炎癥刺激、肛門括約肌功能、心理因素等有關。 1.腸道功能紊亂：手術后腸道的正常節律可能被打亂，導致排便不規律。可通過調整飲食，增加膳食纖維攝入來改善。 2.吻合口狹窄程度：嚴重的狹窄會影響大便的順暢排出。持續擴肛治療，必要時可能需要再次手術。 3.炎癥刺激：吻合口周圍的炎癥會使腸道敏感性增加，頻繁產生便意。需使用抗炎藥物，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 4.肛門括約肌功能：手術可能影響肛門括約肌的功能，使其控制排便的能力下降。可進行提肛訓練來增強。 5.心理因素：患者對病情的擔憂和焦慮可能影響腸道神經調節。需進行心理疏導，保持良好心態。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和調理措施。同時，患者要密切配合醫生的治療，定期復查，以促進病情的恢復。
2024-12-04 20:46
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