21 歲女,人流后月經異常,會是宮外孕嗎?
女 21歲,3月26號有性生活一次,4月3也有一次,吃過避孕藥。4月4號用早早孕查上面顯示沒有懷孕。我想問下2月28號來過月經,一直到昨天才來月經,但很少,到今天就沒有多少了,感覺就快完了,3月1號人流過一次會不會是宮外孕,這種情況是怎么回事?
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回答1
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張慶旺 副主任醫師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫院
三級甲等
普通外科
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21 歲女性人流后出現月經異常,可能是多種原因導致,如內分泌失調、宮腔粘連、子宮內膜受損、再次妊娠(包括正常妊娠和宮外孕)、婦科炎癥等。 1. 內分泌失調:人流后體內激素水平變化,可能導致月經紊亂。可通過激素六項檢查明確,治療上可能需要使用雌孕激素類藥物,如戊酸雌二醇、黃體酮等進行調理。 2. 宮腔粘連:手術操作可能引起宮腔粘連,影響經血排出。通過宮腔鏡檢查可確診,治療多采用宮腔鏡下粘連分離術。 3. 子宮內膜受損:人流損傷子宮內膜,使其變薄,月經量減少。可進行 B 型超聲檢查評估,治療常使用戊酸雌二醇促進內膜修復。 4. 再次妊娠:包括正常妊娠和宮外孕。宮外孕時會有不規則陰道出血,伴或不伴腹痛。通過血 HCG 檢查、B 型超聲等可明確診斷。宮外孕治療方法有藥物治療(如甲氨蝶呤)和手術治療。 5. 婦科炎癥:如盆腔炎等,炎癥刺激影響月經。需進行婦科檢查、血常規等明確,治療常用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 出現人流后月經異常,應及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,明確原因后采取針對性治療。
2024-12-03 00:28
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