19 歲出現白帶多且有異味，可能是由衛生習慣不佳、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎等引起。 1. 衛生習慣不佳：日常不注意外陰清潔，導致分泌物積聚滋生細菌。應每日用溫水清洗外陰，勤換內褲。 2. 陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。細菌性陰道炎多由菌群失調導致，可出現灰白色白帶，有魚腥臭味；霉菌性陰道炎由真菌感染引起，白帶呈豆渣樣，有瘙癢；滴蟲性陰道炎因陰道毛滴蟲感染，白帶稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，有臭味。需明確類型后對癥治療。 3. 宮頸炎：病原體侵襲宮頸引起炎癥，導致白帶增多，有異味，可能伴有下腹墜脹。治療包括藥物治療和物理治療。 4. 子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，表現為白帶增多，有異味，可能伴有下腹疼痛。多采用抗生素治療。 5. 盆腔炎：盆腔組織的炎癥，除白帶異常外，常有下腹痛、發熱等。治療以抗生素為主，必要時手術。 總之，白帶多且有異味可能是多種原因導致的，應及時就醫，進行相關檢查，如白帶常規、B 超等，明確病因后在醫生指導下進行治療。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥。